Não conhecido detalhes sobre medicina nuclear

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Este Instituto por Oncologia do Hospital Santa Paula foi serviçal para oferecer o que há de Muito mais atual pelo terapia do câncer.

Localizada em Santana, a unidade oferece um portfólio completo de exames para toda a família e atendimento aos domingos.

Uma excelente conversa pode valer Ainda mais do qual 1 punhado de exames – como do cada 10 diagnósticos, 08 podem vir a ser resolvidos em uma entrevista natural feita, inegavelmente coisa qual ESTES recém formados só irãeste aprender usando o tempo, como o tempo faz o Porreiro mfoidico.

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O diagnóstico utilizando material obtido por escovas citológicas ou por biópsia da lesão utilizando pinça possui baixa sensibilidade (18-60%), porém esse índice É possibilitado a ser melhorado utilizando amostras obtidas por CPRE, por meio da coledocoscopia. Contudo, esse mé especialmentetodo possui custo elevado e nãeste está disponível na maioria dos serviçESTES. A drenagem endoscópica Pode vir a ser realizada por meio da colocação de endopróteses plásticas (Figura 2) ou metálicas autoexpansíveis (PMAE).

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Optou-se pela realizaçãeste do drenagem transparietal, usando sucesso. Uma USG endoscópica foi solicitada para a confirmaçãeste diagnóstica por punção ecoguiada. Ao exame do ecoendoscopia​ identificou-se o hepatocolé especialmentedoco mé especialmentedio utilizando acentuado espessamento da parede, levando à estenose (Figura 5A). A punçãeste ecoguiada foi realizada com intercorrências (Figura 5B) e as amostras foram encaminhadas de modo a a citologia.

Este exame tem elevado sensibilidade para identificar lesões localizadas na porçãeste distal (100%) do qual na porção proximal (83%) do hepatocolfoidoco. Na determinaçãeste do acometimento da veia porta, sua acurácia varia por 88% a cem% e é superior aos outros métodos do imagem em predizer a ressecabilidade da lesãeste e em detectar metástase linfonodal regional.

A paciente do caso apresentado foi submetida à USG e TC do abdome, qual demonstraram dilatação da via biliar intra-hepática, com alteração da vesícula biliar (Figura 3). Em seguida, foi realizada uma colangiopancreatografia endoscópica, sendo visualizada uma estenose do hepatocolfoidoco proximal, porfoim nenhumas progressão do fio guia (Figura 4).

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A ultrassonografia (USG) transabdominal, realizada como estudo inicial, pode evidenciar a dilataçãeste das vias biliares, considerada o sinal indireto Muito mais comum dessa neoplasia, usando uma mudança abrupta do calibre ductal indicando este local do tumor. Quando a causa da obstruçãeste biliar não é bem definida através USG, ou pelo caso por lesões nodulares perifé especialmentericas indeterminadas, é necessário o prosseguimento da investigação propedêutica, usando tomografia (TC) ou ressonância magnética (RM)​, qual são os mé especialmentetodos por escolha de modo pop para este site a este estadiamento e planejamento terapêutico do colangiocarcinoma.

As cé especialmentelulas tumorais circundam ramos nervosos e infiltram igualmente ESTES tratos portais, invadindo as vênulas e os linfáticos, levando ao desenvolvimento precoce por metástases.

B) Punção ecoguiada da lesãeste. Citologia, histopatologia e imuno-histoquímica Este diagnóstico do colangiocarcinoma po­de ser feito através análise citológica da bile, por esfregaçESTES do ducto acometido e por material obtido por punçãeste aspirativa usando agulha fina (por via percutânea ou guiada por ecoendoscopia).

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